8月13日(木)～8月15日(土) 　休診とさせていただきます。

グルコサミンのサプリメントはひざ痛には効きません。 グルコサミンは体内で生成される物質でグルコースにアミノ基が付いたアミノ糖と呼ばれものです。軟骨や爪、皮膚で水分を保つ働きをしています。 グルコサミンはエビやカニの殻に多く含まれています。ただしエビやカニの殻を食べても人間は消化吸収できません。 一方サプリメントのグルコサミンは吸収されます。しかし吸収されたサプリマントがひざ痛に効果あるとする医学的な報告はありません。

コンドロイチンはグルコサミンなどのアミノ糖が連なってできた多糖体です。関節軟骨の重要な成分です。（軟骨の主成分はプロテオグリカンと呼ばれる物質でヒアルロン酸やコンドロイチンなどがコア蛋白と結合したものです） コンドロイチンはサメ軟骨、鶏の皮や、牛、豚、鶏の軟骨、甲殻類の殻に多く含まれます。人間は普通の食事でこれら高分子コンドロイチンを食べても消化吸収することはできず、吸収するには特殊な処理を人工的に行って低分子化する必要があります。低分子化したコンドロイチンのサプリメントを摂取すれば吸収することはできます。 しかし消化吸収されたサプリメントが軟骨に有効に働いてひざ痛を軽減するという医学的根拠はありません。つまりコンドロイチンのサプリメントはひざ痛には効きません。

いわゆるギックリ腰とは急に発症した腰部痛のことですが病名や診断名ではありません。 誘因は様々です。重い物を持つような過大な負荷だけでなく、床のものを拾うような動作、ただ立ち上がるだけでも発症することがあります。時には何もしていないのに発症することもあります。 原因も様々です。内臓疾患の大動脈瘤切迫破裂は緊急を要します。やはり腰部の背骨（腰椎）が問題となることが多いです。背骨の骨と骨の間にあるクッションの働きをしている椎間板障害や後方部分にある椎間関節の障害、背骨の骨折（骨粗しょう症や悪性腫瘍による）、ばい菌がついて起こる化膿性脊椎炎などがあります。 筋肉由来の痛みもあります。原因を特定できないこともあります。

ヒアルロン酸は糖の連結でできています。これを食べると消化管で分解されて糖として吸収されます。 それは他の食品が消化吸収されるのと同じです。 ヒアルロン酸がそのまま吸収されるわけではありませんし、吸収された糖が体の中で直ぐに食べたのと同じヒアルロン酸に作り直されるわけではありません。 つまり食べたヒアルロン酸は直接的に膝に届いたり皮膚に届いたりはしません。 一方ヒアルロン酸の関節内注射は関節内に直接入れるわけですので関節に届きます。 今のところ注射以外関節にヒアルロン酸を届ける方法はありません。 注射されたヒアルロン酸は関節軟骨の保護作用、軟骨修復作用、消炎鎮痛作用があるとされています。 当院では膝の老化現象（変形性膝関節症）と肩関節周囲炎（いわゆる五十肩）にヒアルロン酸の注射を積極的に行っています。